A INFLUÊNCIA DA OSTEOPOROSE NA OSSEOINTEGRAÇÃO DOS IMPLANTES DENTÁRIOS E SEUS PRINCIPAIS AGRAVANTES: uma revisão de literatura

Resumo

Objetivo: Pesquisar em que medida os pacientes com osteoporose são mais suscetíveis às falhas de osseointegração dos implantes dentários.

Metodologia: Ao todo, a busca foi baseada no uso de aproximadamente 29 periódicos e artigos virtuais, compreendendo o período de 2010 a 2021. Para a busca no PubMed, utilizou-se os descritores no Medical Subject Heading Terms (MeSH) desenvolvido pela US National Library of Medicine, sendo que os descritores utilizados foram: dental implantation, osteoporosis, osseointegration, osteonecrosis.

Discussão: Pode-se argumentar que a densidade óssea reduzida nos pacientes osteoporóticos pode influenciar a estabilidade dos implantes dentários. Uma revisão sistemática recente de Giro et al. (2015). Observaram que a osteoporose estava associada com taxas mais altas de perda de implantes (10,9%), embora o contato osso-implante de implantes recuperados de maxilares osteoporóticos não mostrara efeito na cicatrização óssea. Existem diretrizes que descrevem o tratamento com bisfosfonatos como uma contraindicação para terapia de implantes em pacientes, afirmando que a inserção do implante deve ser evitada (BORM et al., 2013). Por outro lado, existem estudos que descrevem a segurança da cirurgia de implantes dentários em pacientes em tratamento com bisfosfonatos e osteoporose sem casos de osteonecrose dos maxilares (RUGGIERO et al., 2014).

Conclusão: Os pacientes com osteoporose podem ser submetidos à terapia com implantes dentários, mas as taxas de sobrevida cumulativa em longo prazo podem ser inferiores às encontradas para pacientes sistemicamente saudáveis; e não há informações definitivas sobre o desenvolvimento da ONM associada à terapia com implantes dentários.

Palavras-chave: implantação dentária; osteoporose; osseointegração; osteonecrose.